• Cirugía de liposucción

    Actualmente la técnica que se considera más segura de cirugía de liposucción, es la liposucción tumescente. Esta cirugía  de liposucción se puede hacer bajo anestesia local,  además minimiza la pérdida de sangre y los riesgos de anestesia general. 

    La cirugía de liposucción puede realizarse por otros métodos, con anestesia local con o sin sedación, con anestesia epidural o con anestesia general. Cada modalidad tiene sus ventajas, desventajas, y riesgos por lo que se debe adecuar a las necesidades únicas de cada cirugía y paciente. 

    Antes de la cirugía de liposucción los pacientes no deben realizar dietas rápidas sin supervisión médica, ya que pueden tener descompensaciones de minerales electrolitos, provocando desbalances de fluidos que pueden ponerle en riesgo durante el procedimiento. Se recomienda que mantengan una alimentación balanceada, si desean perder un poco de peso, que lo hagan de manera gradual con una dieta supervisada por un profesional en nutrición. 

    Como preparación a la cirugía de liposucción a los pacientes se les toma fotografías para que puedan apreciar el antes y después de la cirugía. En el quirófano, la primera preparación para la liposucción es limpiar la piel con desinfectante, y después utilizar un marcador estéril para dibujar un mapa de las áreas que se van a aspirar con el paciente de pie, también se marcan las áreas por dónde ser hará la inserción de las cánulas. 

    Seguidamente en la cirugía de liposucción, el paciente se coloca sobre sábanas estériles y se administra la anestesia local para que infiltre la piel en los puntos de inserción. Una vez que actúa la anestesia se hace una pequeña inserción en esos puntos. Posteriormente se inserta un catéter roma, para administrar la anestesia primero en las capas más profundas y después en forma radial hacia las más superficiales.

    La cánula en la cirugía de liposucción puede estar conectada a una máquina para aspiración o utilizarse con la técnica de jeringa. Cuando el paciente solo tiene anestesia local, una vez que se termina la cirugía de liposucción, algunos cirujanos les pueden decir a los pacientes que se levanten ligeramente para ver el resultado y determinen si algunas áreas falta de succionar. Después se pueden recostar mientras termina el procedimiento. Esto ayuda a disminuir la necesidad de realizar otros procedimientos secundarios. Cuando el paciente está bajo anestesia general, el cirujano puede tener una camilla ortoestática, para poder poner a los pacientes en posición de “pie”, y observar mejor los resultados.

    Al final de la cirugía de liposucción algunos cirujanos suturan de inmediato los sitios de inserción, mientras que otros prefieren dejarlos para que sanen, y permitir más drenaje y menos inflamación. Se aplican compresas y toallas absortivas para el período post cirugía. La inflamación ocurre por la anestesia y puede mantenerse por 2 semanas post cirugía de liposucción.

    Después de una cirugía de liposucción el paciente puede retomar sus actividades normales en tan solo unos días post cirugía, según como se sienta. Se recomienda actividad ligera, ya que es mucho mejor que el reposo en cama, el movimiento permite el drenaje y resorción de fluidos, facilitando la recuperación.

    Las complicaciones por la técnica de cirugía de liposucción tumescente son mínimas. Lo más significativo que puede ocurrir es cambio en el balance de fluido, secundario a cuando se realiza una liposucción de gran volumen. La prevalencia de infección post cirugía de liposucción con esta técnica es muy baja, se estima entre 0.34 y 0.6%.

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